Hygiène hospitalière & Infectiologie : Ces Termes Que Personne Ne Comprend (Mais Qui Peuvent Sauver des Vies)

L’hygiène hospitalière et l’infectiologie sont des disciplines essentielles dans la prévention et la maîtrise des infections nosocomiales et des maladies infectieuses en milieu de soins. Ces domaines utilisent de nombreux termes et sigles spécifiques, parfois complexes, mais indispensables pour assurer une communication efficace entre les professionnels de santé.

Dans cet article, nous allons définir les principaux termes et sigles couramment utilisés en hygiène hospitalière et en infectiologie afin d’améliorer la compréhension et l’application des protocoles d’hygiène et de prévention des infections.

Les principaux sigles et acronymes en hygiène hospitalière et infectiologie

Les sigles liés aux infections associées aux soins (IAS)

• IAS (Infections Associées aux Soins) : Infection contractée au cours ou à la suite d’une prise en charge médicale.
• IN (Infection Nosocomiale) : Infection survenant dans un établissement de santé.
• BMR (Bactéries Multi-Résistantes) : Bactéries résistantes à plusieurs antibiotiques.
• BHRe (Bactéries Hautement Résistantes émergentes) : Bactéries résistantes à presque tous les antibiotiques connus.
• EPC (Entérobactéries Productrices de Carbapénémases) : Bactéries résistantes aux carbapénèmes.
• CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales) : Structure hospitalière pour la prévention des infections.

Termes et sigles relatifs aux précautions d’hygiène et aux mesures de prévention

• EPI (Équipements de Protection Individuelle) : Protections utilisées par les soignants (gants, masques, etc.).
• DASRI (Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux) : Déchets médicaux à risque.
• HDM (Hygiène des Mains) : Lavage des mains et friction hydroalcoolique.
• PCH (Précautions Complémentaires d’Hygiène) : Mesures préventives contre la transmission de pathogènes.
• VRE (Entérocoques Résistants à la Vancomycine) : Bactéries résistantes nécessitant des précautions strictes.

Les agents pathogènes et leurs classifications

• MRSA (Staphylococcus aureus Résistant à la Méthicilline) : Bactérie résistante à plusieurs antibiotiques.
• Clostridioides difficile : Responsable de colites infectieuses.
• EBP (Entérobactéries Productrices de β-lactamases à Spectre Élargi) : Bactéries résistantes aux β-lactamines.
• Tuberculose MDR (Multi-Drug Resistant Tuberculosis) : Forme de tuberculose résistante.
• Candida auris : Champignon émergent résistant aux antifongiques.

Surveillance et gestion des infections

• RAISIN (Réseau d’Alerte, d’Investigation et de Surveillance des Infections Nosocomiales) : Système français de surveillance.
• SPILF (Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française) : Organisme de référence en infectiologie.
• ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) : Centre européen de surveillance des épidémies.
• OMS (Organisation Mondiale de la Santé) : Organisme international de santé publique.

Antibiothérapie et résistance aux antibiotiques

• ATB (Antibiotique) : Médicament contre les infections bactériennes.
• ATBthérapie probabiliste : Antibiothérapie avant les résultats de laboratoire.
• ATBthérapie ciblée : Traitement antibiotique adapté aux analyses.
• Antibiorésistance : Capacité des bactéries à résister aux antibiotiques.
• Antibiogramme : Test de sensibilité bactérienne aux antibiotiques.

Glossaire des termes en hygiène hospitalière et infectiologie

Bacille pyocyanique (Pseudomonas aeruginosa)

Le Pseudomonas aeruginosa, ou bacille pyocyanique, est une bactérie opportuniste impliquée dans de nombreuses infections nosocomiales. Sa résistance élevée aux antibiotiques en fait un agent pathogène redouté en milieu hospitalier.

Bactérie

Micro-organisme pouvant être :

• Pathogène : responsable d’infections.
• Saprophyte : naturellement présent dans l’organisme sans provoquer de maladies.

Bactériémie

Présence de bactéries dans le sang, généralement sans symptômes. Elle diffère de la septicémie, qui engendre une réponse inflammatoire grave.

Bactériurie

Présence de bactéries dans les urines, pouvant indiquer une infection urinaire.

Biocontamination

Contamination d’une surface inerte (matériel médical, sols, murs) par des micro-organismes pouvant provoquer des infections.

Bionettoyage

Procédé de désinfection des surfaces hospitalières en trois étapes :

• Nettoyage.
• Évacuation des résidus.
• Application d’un désinfectant.

BMR (Bactérie Multi-Résistante)

Bactérie résistante à plusieurs antibiotiques, compliquant son traitement. Exemples : Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM), entérobactéries productrices de β-lactamases.

Candida albicans

Levure présente dans la flore intestinale et vaginale. Elle peut devenir pathogène en cas de déséquilibre et provoquer des infections.

Candidose

Infection due à Candida albicans, touchant la peau et les muqueuses (muguet buccal, vaginite).

Cathéter

Tube inséré dans un vaisseau ou un organe pour administrer des liquides, des médicaments ou drainer des fluides.

CCLIN (Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales)

Organisme régional chargé de la prévention et surveillance des infections nosocomiales en milieu hospitalier.

CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales)

Présent dans chaque hôpital, il élabore des stratégies pour réduire les infections nosocomiales.

CDAG (Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit)

Centre où il est possible d’effectuer gratuitement un test de dépistage du VIH et des hépatites.

Co-infection

Présence simultanée de deux infections chez un patient (ex : VIH et hépatite C).

Cohorte (Étude de)

Étude scientifique observant un groupe de personnes exposées à un facteur de risque pour en analyser les effets sur la santé.

Colonisation

Présence d’un micro-organisme dans l’organisme sans manifestation de la maladie.

Commensaux (micro-organismes)

Micro-organismes vivant dans l’organisme sans provoquer de maladie, jouant un rôle protecteur contre les agents pathogènes.

Compliance (Observance)

Respect des recommandations médicales par un patient, notamment pour la prise des traitements antibiotiques.

Contamination croisée

Transmission de micro-organismes entre patients via le matériel, les surfaces ou le personnel soignant (par les mains).

CRU-QPC (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge)

Instance garantissant les droits des patients et la qualité des soins.

CTINILS (ex-CTIN)

Comité national remplacé en 2008 par la CsSP, spécialisé dans la surveillance des infections nosocomiales.

CsSP (Commission spécialisée Sécurité des patients)

Organisme du Haut Conseil de la Santé Publique chargé d’améliorer la sécurité des soins.

Bacille pyocyanique (Pseudomonas aeruginosa)

Le Pseudomonas aeruginosa, ou bacille pyocyanique, est une bactérie opportuniste impliquée dans de nombreuses infections nosocomiales. Sa résistance élevée aux antibiotiques en fait un agent pathogène redouté en milieu hospitalier.

Bactérie

Micro-organisme pouvant être :

• Pathogène : responsable d’infections.
• Saprophyte : naturellement présent dans l’organisme sans provoquer de maladies.

Bactériémie

Présence de bactéries dans le sang, généralement sans symptômes. Elle diffère de la septicémie, qui engendre une réponse inflammatoire grave.

Bactériurie

Présence de bactéries dans les urines, pouvant indiquer une infection urinaire.

Biocontamination

Contamination d’une surface inerte (matériel médical, sols, murs) par des micro-organismes pouvant provoquer des infections.

Bionettoyage

Procédé de désinfection des surfaces hospitalières en trois étapes :

• Nettoyage.
• Évacuation des résidus.
• Application d’un désinfectant.

BMR (Bactérie Multi-Résistante)

Bactérie résistante à plusieurs antibiotiques, compliquant son traitement. Exemples : Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM), entérobactéries productrices de β-lactamases.

Candida albicans

Levure présente dans la flore intestinale et vaginale. Elle peut devenir pathogène en cas de déséquilibre et provoquer des infections.

Candidose

Infection due à Candida albicans, touchant la peau et les muqueuses (muguet buccal, vaginite).

Cathéter

Tube inséré dans un vaisseau ou un organe pour administrer des liquides, des médicaments ou drainer des fluides.

CCLIN (Centre de Coordination de la Lutte contre les Infections Nosocomiales)

Organisme régional chargé de la prévention et surveillance des infections nosocomiales en milieu hospitalier.

CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales)

Présent dans chaque hôpital, il élabore des stratégies pour réduire les infections nosocomiales.

CDAG (Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit)

Centre où il est possible d’effectuer gratuitement un test de dépistage du VIH et des hépatites.

Co-infection

Présence simultanée de deux infections chez un patient (ex : VIH et hépatite C).

Cohorte (Étude de)

Étude scientifique observant un groupe de personnes exposées à un facteur de risque pour en analyser les effets sur la santé.

Colonisation

Présence d’un micro-organisme dans l’organisme sans manifestation de la maladie.

Commensaux (micro-organismes)

Micro-organismes vivant dans l’organisme sans provoquer de maladie, jouant un rôle protecteur contre les agents pathogènes.

Compliance (Observance)

Respect des recommandations médicales par un patient, notamment pour la prise des traitements antibiotiques.

Contamination croisée

Transmission de micro-organismes entre patients via le matériel, les surfaces ou le personnel soignant (par les mains).

CRU-QPC (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge)

Instance garantissant les droits des patients et la qualité des soins.

CTINILS (ex-CTIN)

Comité national remplacé en 2008 par la CsSP, spécialisé dans la surveillance des infections nosocomiales.

CsSP (Commission spécialisée Sécurité des patients)

Organisme du Haut Conseil de la Santé Publique chargé d’améliorer la sécurité des soins.

DASRI (Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux)

Les DASRI regroupent les déchets contenant ou pouvant contenir des micro-organismes viables ou leurs toxines, susceptibles de provoquer des maladies. Exemples :

• Aiguilles usagées
• Compresses souillées de sang
• Résidus de cultures microbiologiques
• Poches de sang et matériels de perfusion

DDASS / DRASS

Les Directions Départementales et Régionales des Affaires Sanitaires et Sociales ont été remplacées en 2010 par les Agences Régionales de Santé (ARS), centralisant la gestion des politiques de santé publique.

Décontamination (Pré-désinfection)

Processus utilisant des produits détergents avec des propriétés antimicrobiennes pour réduire la charge microbienne sur un objet souillé.

Déficit Immunitaire

Diminution des capacités de défense de l’organisme, souvent liée à une baisse des globules blancs. Peut être congénital ou acquis (ex : VIH, chimiothérapie).

Désinfection

Utilisation de désinfectants conformes aux normes sanitaires pour réduire la charge microbienne d’un objet ou d’une surface.

DGS (Direction Générale de la Santé)

Organisme public supervisant la politique de santé en France et la gestion des risques sanitaires.

Endométrite

Infection touchant la muqueuse de l’utérus, souvent après un accouchement ou une intervention gynécologique.

Entérobactérie

Bactéries présentes dans le tube digestif et l’environnement. Certaines peuvent être pathogènes. Exemples :

• Escherichia coli
• Klebsiella pneumoniae
• Enterobacter spp.

EOH (Équipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière)

Équipe dédiée à la prévention et la gestion des infections nosocomiales. Elle forme le personnel et évalue les pratiques d’hygiène.

EPC (Entérobactéries Productrices de Carbapénémases)

Bactéries résistantes aux antibiotiques carbapénèmes, causant des infections sévères et transmissibles à d’autres bactéries.

Épidémiologie

Science étudiant la fréquence, la répartition et les facteurs de risque des maladies dans une population.

Étude de Cohorte

Enquête comparant l’évolution d’une maladie entre groupes exposés et non exposés à un facteur de risque.

Étude Multicentrique

Essai clinique réalisé simultanément dans plusieurs hôpitaux pour obtenir des résultats plus généralisables.

Facteur de Risque

Tout élément pouvant favoriser l’apparition d’une maladie. Exemples :

• Tabagisme
• Pollution
• Prédisposition génétique

Flore Bactérienne Commensale (Flore Résidente)

Micro-organismes présents naturellement sur la peau et les muqueuses, jouant un rôle protecteur contre les infections.

Flore Saprophyte

Micro-organismes non pathogènes vivant habituellement dans l’organisme.

Flore Transitoire

Micro-organismes acquis temporairement par contact avec les surfaces, objets ou personnes, souvent présents sur les mains. Exemples :

• Pseudomonas spp.
• Entérobactéries

Germe

Terme désignant un micro-organisme. On distingue :

• Germes pathogènes : responsables de maladies.
• Germes saprophytes : présents naturellement dans l’organisme sans causer de maladies.

Hémoculture

Examen recherchant la présence de bactéries dans le sang via un prélèvement veineux rigoureusement réalisé pour éviter toute contamination.

Infection Iatrogène

Infection liée aux soins médicaux, pouvant résulter d’un acte médical, d’un médicament ou d’une procédure invasive.

ICALIN

Indicateur évaluant la prévention et le contrôle des infections nosocomiales dans les établissements de santé.

ICATB

Indice évaluant le bon usage des antibiotiques dans un établissement de santé.

ICSHA

Indicateur mesurant la consommation des solutions hydro-alcooliques, marqueur de l’hygiène des mains.

Immunodéprimé

Personne dont le système immunitaire est affaibli, augmentant le risque d’infections.

Immunosuppression

Affaiblissement du système immunitaire pouvant être lié à une maladie (ex : VIH) ou à un traitement (ex : greffes).

Incidence (Enquête d’)

Indicateur mesurant la fréquence d’apparition d’une maladie sur une période donnée.

Événement Indésirable

Incident lors de la prise en charge médicale ayant un effet négatif sur la santé du patient.

Événement Indésirable Grave (EIG)

Incident médical entraînant :

• Une hospitalisation prolongée.
• Un handicap ou une incapacité.
• Une menace vitale ou un décès.

Événement Indésirable Évitable

Incident médical qui aurait pu être évité si les soins avaient respecté les bonnes pratiques.

Infection

Pénétration et multiplication d’un agent infectieux (bactérie, virus, champignon, parasite) dans l’organisme.

Infection Associée aux Soins (IAS)

Infection survenant durant ou après une prise en charge médicale, incluant les infections nosocomiales.

Infection Nosocomiale

Infection contractée dans un établissement de santé. Elle est considérée nosocomiale si elle apparaît après 48h d’hospitalisation.

Inoculum

Quantité de micro-organismes introduite dans l’organisme volontairement (vaccin) ou accidentellement (piqûre, blessure).

INPES (Institut National pour la Prévention et l’Éducation de la Santé)

Organisme dédié à la prévention et promotion de la santé (intégré à Santé Publique France).

➡️ Site officiel

Instiller

Faire couler goutte à goutte un liquide médical dans un organe ou une cavité (ex : collyre, sérum physiologique).

IPP (Incapacité Permanente Partielle)

Réduction définitive des capacités physiques, sensorielles ou intellectuelles, évaluée en pourcentage.

Isolement Protecteur

Procédure visant à protéger un patient immunodéprimé des infections extérieures (ex : chambre à pression positive).

Isolement Septique

Procédure empêchant la transmission d’agents infectieux d’un patient infecté vers d’autres patients ou le personnel soignant.

Létalité

Indicateur mesurant la proportion de décès parmi les malades atteints d’une maladie donnée.

Liquide Biologique

Tout liquide présent dans le corps humain : sang, salive, larmes, urines, liquide amniotique…

Maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ)

Voir Prion. Maladie neurodégénérative rare et fatale.

Transmission Manuportée

Transmission d’un micro-organisme par les mains. L’hygiène des mains est essentielle.

Transmission Materno-Fœtale

Transmission d’un agent infectieux de la mère au fœtus pendant la grossesse ou l’accouchement.

Morbidité

Indicateur mesurant la fréquence des maladies dans une population.

Mortalité

Indicateur mesurant la fréquence des décès liés à une maladie.

Mycobactéries

Bactéries responsables de la tuberculose et de la lèpre.

Norme

Document définissant des spécifications techniques (ex: AFNOR).

Nosocomial

Se dit d’une infection contractée en milieu hospitalier.

Pathogène

Agent infectieux pouvant provoquer une maladie.

Pneumonie

Infection du tissu pulmonaire.

Portage

Période pendant laquelle un individu est porteur d’un germe et peut le transmettre.

Post-Partum

Période qui suit immédiatement l’accouchement.

Préjudice

Conséquences d’un dommage médical, évaluées par un expert.

Prévalence

Indicateur recensant le nombre de cas d’infections nosocomiales un jour donné.

Prion

Protéine anormale suspectée d’être l’agent infectieux de la Maladie de Creutzfeldt-Jakob.

Prophylactique

Traitement préventif visant à éviter l’apparition d’une maladie.

Pseudomonas aeruginosa (Bacille Pyocyanique)

Bactérie de l’environnement pouvant causer des infections nosocomiales.

Quartile

Terme statistique décrivant la répartition d’une valeur dans une population.

Réanimation

Service médical prenant en charge des patients en état critique.

Saprophyte

Micro-organisme vivant sur un hôte sans provoquer de maladie.

Score Agrégé

Indicateur combinant les ICALIN, ICSHA, ICATB et SURVISO.

Septicémie

Infection généralisée du sang, potentiellement mortelle.

Séroconversion

Apparition d’anticorps après infection ou vaccination.

Séropositif

Personne ayant des anticorps détectables contre un agent pathogène.

Serratia Marcescens

Bactérie opportuniste responsable d’infections urinaires et respiratoires.

Site Opératoire

Zone où est pratiquée une incision chirurgicale.

Soins Intensifs

Service médical assurant une surveillance rapprochée des patients.

Stérilisation

Procédé éliminant tous les micro-organismes d’un matériel médical.

SURVISO

Indicateur évaluant la prévention des infections nosocomiales en chirurgie.

Tableau de Bord des Infections Nosocomiales

Regroupe 5 indicateurs : ICALIN, ICATB, ICSHA, SARM et SURVISO.

Transmission Croisée

Transmission de micro-organismes d’une personne à une autre.

VHB (Virus de l’Hépatite B)

Virus infectant le foie, transmis par le sang ou voie sexuelle.

VHC (Virus de l’Hépatite C)

Virus responsable d’une infection hépatique chronique.

VIH (Virus de l’Immunodéficience Humaine)

Virus responsable du SIDA.

Virucide

Produit détruisant ou inactivant les virus.

Virus

Agent infectieux nécessitant une cellule hôte pour se multiplier.

Pourquoi ce glossaire est-il essentiel ?

• ✅ Améliore la compréhension des termes médicaux.
• ✅ Facilite la prévention des infections nosocomiales.
• ✅ Optimise la sécurité des soins et des patients.

🚀 Maîtrisez ces termes pour une meilleure hygiène hospitalière ! 🏥💉

L’hygiène hospitalière et l’infectiologie nécessitent une bonne maîtrise des sigles et termes techniques pour garantir des soins de qualité et limiter la transmission des infections. Comprendre ces concepts permet aux professionnels de santé d’améliorer la prévention et la prise en charge des infections nosocomiales et des bactéries résistantes.

En restant informé des évolutions dans ces domaines, il est possible de mieux lutter contre la résistance aux antibiotiques et de renforcer la sécurité des patients.